肾切除一个是大手术吗,术后注意什么
肾切除一个是大手术,因为全身血液的供血中,肾脏供血占比1/6,涉及肾动脉和肾静脉、下腔静脉等几处大血管,且毗邻胃、肝、肾盂、输尿管等,容易损伤血管和其他脏器,造成大出血,手术风险较大。术后需注意的是患者的生命体征、伤口情况等。
1、生命体征:在患者进行肾切除术后,出院之前,应严密观察体温、脉搏、呼吸、血压等,保证患者的基本生命支持;
2、伤口情况:观察手术部位有无肿胀、渗液、出血等,注意保持伤口的干燥与清洁,预防感染。定期换药,若伤口渗出比较严重,可增加换药次数,且应观察引流管中引流液的颜色、状态、性质等是否正常,若有异常,及时告知医护人员;
3、活动方面:早期绝对卧床休息,通常在术后48小时后可适当下床活动,3个月内不从事重体力劳动、不做剧烈运动,避免过度劳累等;
4、饮食方面:因为肾脏排泄水、钠,代谢人体的蛋白,切除一个肾后,蛋白代谢会有一定的障碍,应以低盐、低蛋白、清淡、易消化的饮食为主;
5、预防并发症:如疼痛、感染、肾功能不全等,肾切除术后一般不建议口服止痛药,以免加重肾脏负担,可用镇痛泵进行止痛。使用头孢他啶、阿莫西林等抗生素进行治疗,同时严密记录尿量,观察是否出现肾功能不全等情况;
6、复查:一般术后1个月、3个月、6个月、12个月各复查一次,第2年每6个月复查一次,第3年起可每年复查1次,特殊情况需根据医嘱进行复查。
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祝肇刚 中医内科专家
擅长:咳喘、糖尿病、冠心病、高血压、肾病、肝病、脾胃病、失眠、肿瘤放化疗术后调理等内科疾病;抽动症、淋巴瘤、过敏性紫癜、肾病综合征、儿童糖尿病、川崎病、湿疹、鼻炎、腺样体肥大等儿科疾病;多囊卵巢综合征、卵巢早衰、不孕症、更年期综合征等妇科疾病。
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