肝纤四项是什么意思
肝纤四项即肝纤维化四项检查,该项目主要用来检查以及诊断慢性肝病患者病情发展状况和治疗效果,是衡量炎症活动度以及纤维化程度的重要依据。诊断肝纤维化也需要进行肝纤四项检查。肝纤四项主要包括以下四个检查指标:
1、层粘连蛋白(LN):正常值50-180ng/ml,是基底膜中特有的非胶原性结构蛋白,与肝纤维化活动程度及门静脉压力呈正相关;
2、III型前胶原(PIIINP):正常值小于18ng/ml,用来反映肝内III型胶原合成,血清含量与肝纤维化程度一致,并与血清球蛋白水平明显相关;
3、IV型胶原(CIV):正常值在30-140ng/ml之间,是构成基底膜的主要成分,反映基底膜胶原的更新率,含量增高可较灵敏反映出肝纤过程,是肝纤维化的早期标志之一;
4、透明质酸酶(HA):正常值小于120ng/ml,是基质成分之一,由间质细胞合成,可较准确灵敏地反映肝内已生成的纤维量及肝功能的受损状况,本指标可能较肝活检更能完整反映出病肝全貌。
这四项血清学指标基本能反映肝脏纤维化的情况。如果四项指标中,只有一项指标升高,可能肝脏已经开始出现纤维增生;如二项或三项指标升高,则有明显的纤维增生;但仅凭血清学纤维化指标检测的结果,还很难判断肝脏纤维增生的程度。
如果所有纤维化指标均有不同程度的升高,尤其透明质酸酶成数倍以上升高时,应考虑可能出现高度纤维化甚至早期肝硬化,当然还要结合其他指标进行综合分析判断。
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祝肇刚 中医内科专家
擅长:咳喘、糖尿病、冠心病、高血压、肾病、肝病、脾胃病、失眠、肿瘤放化疗术后调理等内科疾病;抽动症、淋巴瘤、过敏性紫癜、肾病综合征、儿童糖尿病、川崎病、湿疹、鼻炎、腺样体肥大等儿科疾病;多囊卵巢综合征、卵巢早衰、不孕症、更年期综合征等妇科疾病。
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