一直不孕应该首先做哪些检查
如果1年以上未采取任何避孕措施,性生活正常而没有怀孕,可以做不孕症方面的检查,建议做精子检查、卵巢功能检查、子宫检查、输卵管检查等。
1、精子检查:男方禁欲3-7天,如果没有流过精液,可以到生殖中心留取精液,检查是否存在少精、弱精、畸精或者无精的情况;
2、卵巢功能检查:可以在月经周期的任何时间做妇科B超,观察卵巢的基本情况,查看是否有囊肿等,以及抗缪勒氏管激素检查,查看卵巢的储备功能,同时检测卵巢年龄。如果月经规律,可以在来月经的第10-12天进行排卵监测,从排卵前至排卵后,隔日监测;
3、子宫检查:一般采用B超查看是否有子宫肌瘤、子宫内膜息肉、腺肌症等情况,如果有过子宫手术,如剖宫产手术的病人,需要特别关注瘢痕子宫的情况,明确有无子宫憩室、子宫积液等;
4、输卵管检查:常采用子宫输卵管碘水造影,检查输卵管是否通畅,建议在月经干净2-7天后检查。需注意,检查输卵管造影的月经周期不可以试孕,所以试孕和输卵管通畅度的检查,不能放在同1个周期。
此外,一直不孕还可以检查甲状腺功能,因为甲状腺功能也会影响排卵及卵子质量,增加不孕和自然流产的情况,还可以根据自身情况做免疫学方面的检查。
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祝肇刚 中医内科专家
擅长:咳喘、糖尿病、冠心病、高血压、肾病、肝病、脾胃病、失眠、肿瘤放化疗术后调理等内科疾病;抽动症、淋巴瘤、过敏性紫癜、肾病综合征、儿童糖尿病、川崎病、湿疹、鼻炎、腺样体肥大等儿科疾病;多囊卵巢综合征、卵巢早衰、不孕症、更年期综合征等妇科疾病。
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