男人阳痿早泄吃什么药

阳痿和早泄是两种常见的男性性功能障碍，也是两种完全不同的疾病，其药物治疗也是不同的。

首先，阳痿即勃起功能障碍（ED），临床上勃起功能障碍的口服药物，主要分为中药和西药两种。

一、中药治疗

中药治疗阳痿主要为补肾壮阳类的药物。从中医辩证角度出发，男性之所以出现阳痿，就是和肾精亏损，阳气不足有关。类似像牛鞭，枸杞子，鹿茸等中药，都具备治疗男性阳痿的作用。

但是长期使用中药的同样很大，因此阳痿的男性好不要私自用药，如果用药剂量出现偏差，很容易对身体造成其他危害。

二、西药治疗

1、磷酸二酯酶5（PDE-5）抑制剂

该类药物是目前临床治疗阳痿的首选药物，可达80%。常用的药物有西地那非、他达拉非、伐地那非、阿伐那非等。服用此类药物不会自动产生勃起，需要在性刺激的前提下发挥作用。

包括头痛、面部潮红、鼻塞、头晕、视觉异常、背痛和肌痛。此类药物具有血管活性，并不适用于所有患者，服用此类药物前需咨询医生；

2、雄激素制剂

有些男性阳痿可能因雄激素水平低下导致。在这种情况下，激素替代治疗是主要的治疗方法。经过补充雄激素后，可提高性欲、改善勃起功能。用于ED治疗的雄激素主要有十一酸睾酮胶丸、注射剂和贴剂等。此类药物可能会导致精子质量下降，甚至无精子症，应在医师指导下服用；

3、其他药物治疗

患高泌乳素血症时，排除垂体肿瘤后可采用多巴胺拮抗剂治疗。此外，临床采用的药物还有作用于中枢的药物（如阿扑吗啡、曲唑酮），不过这些药物现在均不会常规应用。

而早泄的药物治疗目标是延长阴道内射精潜伏期（IELT），临床上常用药物包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）、三环类抗抑郁药（TCAs）、磷酸二酯酶V型(PDE-5)抑制剂、α1受体拮抗剂、阿片受体激动药、中医中药和民族医药等。

1、SSRIs是目前临床治疗早泄的首选药物，常用的SSRIs有：达泊西汀、舍曲林、帕罗西汀和氟西汀。其中盐酸达泊西汀（商品名：必利劲）是个被FDA批准用于治疗早泄的药物。与其他SSRIs相比，达泊西汀按需服用，口服吸收迅速，大约在1-2小时后达到大血浆浓度（Cmax）；

2、氯丙咪嗪是个用来治疗早泄的三环类抗抑郁药，其治疗早泄的作用机制是通过阻断下丘脑前部的多巴胺受体，使5-羟色胺抑制作用加强，从而降低交感神经的兴奋性，延长射精反射过程。此外，氯丙咪嗪的镇静作用对于因性交焦虑、过分紧张而引起的早泄患者亦有一定的治疗意义；

3、PDE-5抑制剂包括西地那非、他达那非、伐地那非等，一直被用于勃起功能障碍（ED）的治疗，但目前也有报道其具有一定的延时效果。特别是合并有ED的早泄患者，其效果显著；

4、治疗早泄的α受体阻滞剂主要有: 酚苄明、四喃唑嗪、坦索罗辛、哌唑嗪、阿夫唑嗪及育享宾等。作用机制可能是：1）选择性或非选择性阻断射精管、输精管、前列腺、精囊、后尿道等部位平滑肌上的α1受体，使这些部位平滑肌松弛，蠕动减少，射精潜伏期延长。2）可能作用于中枢神经系统的α受体，通过抑制中枢神经系统的兴奋性，控制射精反射；

5、曲马多是一种弱阿片受体激动药，主要临床作用是用于镇痛，但目前有研究表明其在早泄治疗中也具有一定价值。其作用机制主要为：抑制5-羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取，增加5-羟色胺的分泌，同时具有一定的麻醉剂样作用；

6、中医中药和民族医药对于早泄的记载很丰富。早泄的辨证论治针对不同类型，采用不同方剂。中成药有右归丸、金匮肾气丸、六味地黄丸、附子理中丸、知柏地黄丸、交泰丸、锁阳固精丸、复方玄驹胶囊、补气益中丸、伊木萨克片等。