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肾囊肿的手术方法
肾囊肿采用哪种手术方法可由医生根据患者自身情况进行判断，具体手术方法包括开放性囊肿切开减压术、经皮穿刺硬化术、输尿管软镜手术和腹腔镜下肾囊肿去顶术。
1、开放性囊肿切开减压术：采用连续硬膜外麻醉，取第11肋间或12肋下缘切开，依次切开至后腹膜间隙，分离并暴露囊肿，切开囊肿壁，吸去囊液，距离肾实质约5mm处剪去囊肿壁。手术创伤大、恢复慢、并发症多，包括切口感染、肺不张、静脉栓塞以及心脑血管意外等，随着手术器械及技术的完善，目前开放的肾囊肿切开手术基本已经淘汰；
2、经皮穿刺硬化术：通过经皮穿刺抽去囊内液体后注入硬化剂的方法进行治疗，手术创伤小，但受囊肿位置限制。对于肾中部及靠近集合系统囊肿，有硬化剂渗入肾实质引起严重损伤的危险，而且对于直径>10cm的囊肿治疗效果不理想，复发率较高；
3、输尿管软镜手术：通过人体泌尿系统，自然腔道逆行进入肾脏集合系统，可直接抵达或接近肾盂旁囊肿表面处理囊壁，属于微创手术的一种。但是因输尿管软镜反复进出输尿管、肾盂易造成黏膜损伤，易发生在输尿管狭窄及扭曲部位；
4、腹腔镜下肾囊肿去顶术：在腹腔镜下通过腹膜后入路，在腋中线髂嵴上切口，逐层分离探入腹膜后间隙，植入气囊，剔除腹膜外脂肪，切开肾周的筋膜，明确囊肿位置后，切开囊肿壁并吸净囊液，留置引流管后缝合切口。此手术方式较常规后腹腔镜手术，可明显减少术中出血、手术时间等，术中意外损伤、术后并发症及复发较少。
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祝肇刚 中医内科专家
擅长：咳喘、糖尿病、冠心病、高血压、肾病、肝病、脾胃病、失眠、肿瘤放化疗术后调理等内科疾病；抽动症、淋巴瘤、过敏性紫癜、肾病综合征、儿童糖尿病、川崎病、湿疹、鼻炎、腺样体肥大等儿科疾病；多囊卵巢综合征、卵巢早衰、不孕症、更年期综合征等妇科疾病。
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