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老年人漏尿是什么原因，如何治疗
老年人出现漏尿，一般指尿失禁，常由于盆底肌肉松弛、尿路梗阻、尿路感染、活动受限等情况所致，建议针对病因进行相应治疗。尿失禁是由于各种原因引起的膀胱储尿及排尿功能失常，间断或持续性不自主尿液经尿道流出，多为部分疾病累及膀胱逼尿肌、尿道括约肌功能的一种表现。
1、盆底肌肉松弛：老年人尤其是老年女性由于多次分娩，较容易发生盆底肌肉松弛，导致尿道口关闭不全，可在咳嗽、大笑、打喷嚏、弯腰等情况下发生尿失禁。通常建议开展针对性的盆底肌肉锻炼即提肛运动，反复间断性地收缩会阴、肛门，可每天做3-4组，20-30次/组；
2、尿路梗阻：尿道结石、尿道黏膜脱垂、老年男性前列腺增生等会引起下尿路梗阻，可导致充盈性尿失禁，表现为与膀胱过度扩张相关的非自主性尿液流出。建议针对疾病治疗，如前列腺增生需要遵医嘱及早进行前列腺摘除术，以解除尿路梗阻；
3、尿路感染：老年人患尿路感染可能并无典型的尿急、尿痛症状，尤其对于部分存在认知障碍的老年患者，尿失禁可能为尿路感染的症状。建议及时前往医院就诊，在医生的指导下通过左氧氟沙星、庆大霉素、阿莫西林、头孢他啶等抗生素药物治疗；
4、活动受限：老年人常可因体弱、活动不便、认知受损等原因不能及时如厕，发生功能性的尿失禁。建议可以改善老年人居住环境，厕所装上扶杆等。老年人突然站立的体位性低血压也有可能引起短暂尿失禁，建议避免突然站立，缓慢起身可以避免此类症状发生；
5、其它原因：脑卒中、帕金森病、阿尔茨海默病等疾病，可能会导致逼尿肌痉挛而引起急迫性尿失禁。建议每天进行膀胱训练，逐渐延长排尿间隔时间，改善症状。
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祝肇刚 中医内科专家
擅长：咳喘、糖尿病、冠心病、高血压、肾病、肝病、脾胃病、失眠、肿瘤放化疗术后调理等内科疾病；抽动症、淋巴瘤、过敏性紫癜、肾病综合征、儿童糖尿病、川崎病、湿疹、鼻炎、腺样体肥大等儿科疾病；多囊卵巢综合征、卵巢早衰、不孕症、更年期综合征等妇科疾病。
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