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怀孕四周腰酸痛正常吗
怀孕期间由于体内孕激素、雌激素分泌，怀孕四周出现轻微腰酸痛的情况，一般是正常现象，属于妊娠期的常见反应。但是如果腰酸痛比较剧烈，且伴随其他症状则是不正常情况，要积极就诊。
由于怀孕四周时，孕妇体内激素的变化，孕激素、雌激素升高，腰部肌肉、韧带松弛，可导致腰酸痛。在怀孕以后子宫血运增加，体积也会有所增大，子宫增大会压迫膀胱，之后会压迫直肠、腰椎等，造成腰部组织或韧带水肿，也可能导致有腰酸痛的现象。孕妇平时应注意休息，适当减少活动。
1、宫外孕：如果腰酸痛剧烈，甚至有阴道出血、腹痛，这个时候要警惕宫外孕。宫外孕时，宫旁的包块持续增大或者包块破裂出血，可能会对腹腔产生刺激，引起腰酸痛；
2、酮症酸中毒：如果腰酸痛的同时出现严重的恶心、呕吐，甚至不能进食，要警惕妊娠期糖尿病引起酮症酸中毒。酮酸中毒会抑制中枢神经，会造成四肢无力、上腹部不适，腰部酸痛；
3、先兆流产：怀孕四周的孕妇如果有单纯的阴道出血，伴有腰酸痛，B超提示宫内妊娠，此时要警惕先兆流产的发生。如果怀孕四周，宫腔内胎儿处于游离状态，着床不稳定，可能会导致先兆流产，出现腰酸痛、阴道出血的情况；
4、感染：少数孕妇由于感染，出现了阴道炎、盆腔炎、尿道炎等疾病，炎症刺激、出现严重盆腔积液等因素，可能会导致怀孕四周腰酸痛，还会分泌物增多、颜色异常，尿频、尿痛等情况。要积极治疗，做白带常规、尿常规等检查。
部分孕妇怀孕四周除腰酸痛以外，还有可能出现乳房胀痛、头昏、嗜睡，均为常见的现象。孕妇日常可以多补铁，如菠菜和叶酸，补充蛋白质，如牛奶、鸡蛋、鱼肉等，注意睡眠，保证休息。
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祝肇刚 中医内科专家
擅长：咳喘、糖尿病、冠心病、高血压、肾病、肝病、脾胃病、失眠、肿瘤放化疗术后调理等内科疾病；抽动症、淋巴瘤、过敏性紫癜、肾病综合征、儿童糖尿病、川崎病、湿疹、鼻炎、腺样体肥大等儿科疾病；多囊卵巢综合征、卵巢早衰、不孕症、更年期综合征等妇科疾病。
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