肾衰的原因
引起肾衰的原因是多种多样的,其中在我国以慢性肾炎以及各种类型的慢性肾脏病为主要的原因。第二位的是患者存在高血压、糖尿病而引起的糖尿病肾病和高血压肾损害。排在第三位的是梗阻性肾病。当然,一些风湿免疫性疾病,比如说系统性红斑狼疮、血液系统方面的疾病,比如说多发性骨髓瘤以及恶性肿瘤等相关的消耗性疾病,也容易造成肾衰竭。这就需要患者到医院完善相关的辅助检查来监测肾功能的情况。需要完善血尿常规、肝肾功能、凝血功能、血脂检查以及泌尿系统彩超等相关检查来确定病因以及诊断。再根据病因和诊断以及肾脏病的病理类型来决定治疗方案。
肾衰竭早期症状不明显,有疲劳、乏力、腰膝酸痛、食欲减退、水肿、夜尿增多。肾衰的治疗包括以下几个方面:
一、严格的饮食管理,建议低盐优质低蛋白饮食。
优质蛋白主要是指的蛋白质摄入减少,以公斤体重计算,建议优质低蛋白每天每24小时每公斤体重0.8-1g。
二、应用保肾药物治疗,常用的保肾药物有金水宝、百令胶囊、海昆肾喜胶囊、尿毒清颗粒、琥珀酸亚铁、复方α-酮酸、碳酸氢钠、碳酸钙等药物。
三、如患者出现难以纠正的心衰、电解质代谢紊乱,如高钾血症、少尿或者无尿,建议积极的行肾脏替代治疗,如血液透析、血液滤过、腹膜透析、血液透析滤过或者肾移植手术治疗。
肾功能衰竭患者的饮食注意事项如下:
1、建议肾功能衰竭患者保持优质低蛋白饮食。
2、由于肾功能不全患者对钾的排泄能力下降,需限制钾摄入量,患者需限制香蕉、玉米等食物的摄入,以免引起高钾血症。
3、若已出现尿毒症,则不提倡食用煲汤类食物,由于煲汤中含磷较多,磷对心血管系统具有一定损伤,可能导致心血管出现钙化,进而引发心血管意外。
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祝肇刚 中医内科专家
擅长:咳喘、糖尿病、冠心病、高血压、肾病、肝病、脾胃病、失眠、肿瘤放化疗术后调理等内科疾病;抽动症、淋巴瘤、过敏性紫癜、肾病综合征、儿童糖尿病、川崎病、湿疹、鼻炎、腺样体肥大等儿科疾病;多囊卵巢综合征、卵巢早衰、不孕症、更年期综合征等妇科疾病。
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