如何检查肝癌
肝癌是临床常见的恶性肿瘤之一,早期患者没有典型的临床症状和体征,中、晚期患者的症状会呈现多样化。因此检查者进行普查时,还需通过各种辅助检查帮助明确诊断,临床常用的辅助检查方式有体格检查、甲胎蛋白检查、超声检查、增强CT检查、强化核磁这些检查。
1、体格检查:大多数中晚期肝癌患者可出现肝掌、蜘蛛痣、面部毛细血管扩张等表现,还会伴有上腹胀痛不适、恶心、呕吐、消瘦乏力、发热、黄疸、下肢水肿等症状。如果患者存在上述症状,可考虑肝癌,临床中体格检查仅作为参考依据,但无法确诊;
2、甲胎蛋白检查:如果甲胎蛋白>400ng/mL,或有持续性的升高,同时又排除慢性肝炎、孕产妇或生殖系统的恶性肿瘤等,就可考虑为肝癌;
3、超声检查:此检查经济方便,准确性较高,是在临床检查中的首选方法,通过超声检查可以看到肝脏内是否有肿物,肿物的大小和数量、肿物是否有包膜,以及是否对周围的组织和血管产生了影响都可以检查出;
4、增强CT检查:此检查可以看出肿物的血供情况,以及与周围组织是否有浸润,能够帮助区别肝癌和血管瘤,但难以区分原发性和继发性肝癌;
5、强化核磁:强化核磁可以帮助判断肝脏肿物是原发性肝癌或是继发性肝癌。
超声检查、增强CT检查、强化核磁中,有2种检查出现了肝癌的典型影像学表现,如有肝脏占位性病变、中央坏死液化区等,且肿物>2cm,则可确诊为肝癌,或者有1种检查的典型的影像学表现,肿物>2cm,甲胎蛋白>400ng/mL,也可确诊为肝癌。
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祝肇刚 中医内科专家
擅长:咳喘、糖尿病、冠心病、高血压、肾病、肝病、脾胃病、失眠、肿瘤放化疗术后调理等内科疾病;抽动症、淋巴瘤、过敏性紫癜、肾病综合征、儿童糖尿病、川崎病、湿疹、鼻炎、腺样体肥大等儿科疾病;多囊卵巢综合征、卵巢早衰、不孕症、更年期综合征等妇科疾病。
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