小孩发烧怎样排除白血病
小孩出现发烧的症状比较常见,如果想要明确发烧是否由白血病引起,要观察小孩是否有贫血和出血症状,还要注意观察颈部淋巴结和腹部肝脾是否有肿大等临床症状,以及通过检查血常规,观察白细胞、血红蛋白等的数量或者做血涂片、骨髓穿刺,来判断小孩是否患有白血病。
1、临床症状:注意观察小孩除发烧外是否伴随其他症状。如果是急性白血病,通常会伴随贫血症状,小孩可表现为面色苍白、乏力、精神萎靡等,也常伴随出血症状,例如皮肤有出血点、瘀点、瘀斑、青紫,鼻子出血、牙龈出血、口腔刷牙后出血等。如果没有以上的症状,只是单纯发烧,那么白血病的可能性不大。此外,还要注意小孩颈部是否有包块,淋巴结是否肿大,肚子是否明显膨隆、膨大,肝脾是否肿大等。因为急性白血病往往会伴随颈部淋巴结肿大和腹部肝脾肿大。如果没有此类症状,则小孩患白血病的可能性较小;
2、检查血常规:通过查血常规可以观察白细胞数目是否明显增高。患有白血病时,小孩的白细胞数会明显增高,而血红蛋白会下降,血小板也明显减少。如果出现这种血象,说明小孩患有白血病的可能性比较大,如果不是这种表现,基本上可以排除白血病;
3、做血涂片:可以通过做血涂片观察外周血中白细胞形态。如果白细胞形态中没有原始细胞,也没有幼稚细胞,这时小孩患白血病的可能性较小;
4、骨髓穿刺:如果高度怀疑是白血病,可以进行骨髓穿刺,通过细胞形态学、免疫学、细胞遗传学、分子生物学等综合判断是否为白血病。
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祝肇刚 中医内科专家
擅长:咳喘、糖尿病、冠心病、高血压、肾病、肝病、脾胃病、失眠、肿瘤放化疗术后调理等内科疾病;抽动症、淋巴瘤、过敏性紫癜、肾病综合征、儿童糖尿病、川崎病、湿疹、鼻炎、腺样体肥大等儿科疾病;多囊卵巢综合征、卵巢早衰、不孕症、更年期综合征等妇科疾病。
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