普查食管癌早期诊断常见的方法
普查食管癌早期诊断常见的方法有食管气钡双重造影检查、纤维胃镜检查、碘染色检查、食管超声内镜检查。如果在普查中发现可疑病例,患者应遵医嘱积极进行其他检查加以明确诊断。
1、食管气钡双重造影检查:通过造影剂在X射线下进行比对,可以清晰看到食管内壁结构,相比于其他检查,痛苦感较小,具有可实施性高的特点。早期可见食管黏膜皱襞紊乱、粗糙或有中断现象,而且可能有小的充盈缺损,局限性管壁僵硬等;
2、纤维胃镜检查:胃镜检查可以更加直观地寻找食管病变位置,可见食管腔内肿物,多呈菜花样改变。并且通过实时的影像传输可以更好地判断病灶大小以及在胃镜下进行病理组织取材。进行此类检查对于患者的身体状况需要更全面的评估,心电图、血常规、心脏彩超、胸片等相关检查均需要完善。虽然可能会在检查过程中存在一定不适感,但是在明确诊断上具有很高的价值;
3、碘染色检查:对于食管黏膜浅表性病变可行碘染色检查法鉴别良恶性病变,即将碘溶液喷布于食管黏膜上。正常食管鳞状上皮因含糖原,与碘反应呈棕黑色,而肿瘤组织因癌细胞内的糖原消耗殆尽,故仍呈碘本身的黄色,所以可以用于普查食管癌早期诊断;
4、食管超声内镜检查:也属于普查食管癌早期诊断常见的方法之一,而且还可以通过确定食管癌的浸润深度,以及有无纵隔淋巴结转移,进行术前分期。
临床常用的普查食管癌早期诊断方法较多,会因检查单位具体情况而异。如果患者长期存在进食哽咽感等相关不适,需要及时完善检查进行明确,只有及早明确后才能更好地给予相关治疗。
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祝肇刚 中医内科专家
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