例假推迟20天了测未怀孕该怎么办

例假是指月经，如果月经推迟20天检测没有怀孕，可能是由于怀孕时间过短而引起，可以继续观察1周。另外该女性也可能未怀孕，而是出现了月经不调，如由于熬夜、精神压力过大、不良饮食习惯、内分泌失调、多囊卵巢综合征、卵巢早衰等引起，要根据不同病因进行相应的治疗。

一、生理性原因：

1、熬夜：日常生活中要养成规律的作息习惯，避免熬夜，做到早睡早起，保证充足的睡眠，有利于改善月经不调；

2、精神压力过大：如近期工作压力较大、精神紧张而造成的月经不调，一般是暂时性出现，应注意放松心情，调整好心态，避免给自己太大压力；

3、不良饮食习惯：如进食时间不规律，不吃早饭或晚饭，或者是暴饮暴食，均可引起月经不调，要注意养成良好的饮食习惯，清淡饮食，多食用新鲜的蔬菜、水果，如芹菜、猕猴桃、苹果等。

二、病理性原因：

1、内分泌失调：建议做性激素六项检查、血液生化六项检查和便常规检查，明确是否存在体内激素异常的情况。由于体内雌孕激素失调，引起月经周期推后，可以应用地屈孕酮片进行对症治疗，也可以口服或者肌肉注射黄体酮注射液。由于月经推迟导致子宫内膜生长比较厚，用药物出现撤退性出血时血量会有所增加，要注意保暖，非经期时注意用温水清洗外阴；

2、多囊卵巢综合征：建议做性激素六项检查、B超检查，明确激素水平是否异常，是否存在多个小卵泡。患者会出现月经周期延长，且月经量减少的情况，可以口服炔雌醇环丙孕酮片，以及黄体酮胶囊做人工周期治疗，能够改善月经推迟的现象，使卵巢内的卵泡发育正常；

3、卵巢早衰：是指女性在40岁之前出现卵巢衰退，建议做促卵泡素检测，连续两次以上检测值在40U/L，则可被诊断为卵巢早衰。建议在医生指导下合理补充雌孕激素类药物，如戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等药物进行治疗。

除了上述原因外，还可能是盆腔肿瘤导致，建议做妇科三合诊、B超、盆腔CT等检查明确情况，根据具体情况在医生指导下治疗。