女孩性早熟打抑制针好不好
女孩性早熟打抑制针好不好取决于患儿的年龄、性发育进展(性成熟)的速度、身高增长速度,以及通过骨龄提前程度预计的成年身高。
1、年龄:对于在较小年龄发病且性成熟过程迅速的患儿,由于其骨骺将过早愈合且若不治疗则成年身高将降低,所以治疗的益处多。而对于在接近正常青春期时出现性早熟的儿童或性早熟进展非常缓慢的儿童,由于他们即使不接受治疗的成年身高也与父母身高中值一致,所以通常不需要任何治。对于女孩,如果CPP在6岁之前开始,则GnRHa治疗可使成年身高平均提高9cm~10cm,如果CPP在6岁~8岁开始,则治疗可使成年身高平均提高4cm~7cm。但开始治疗前的骨龄提前程度可使身高获益作用减弱。
2、成熟速度(性发育进展)—如果性早熟进展缓慢,则患者的成年身高不易受影响,因此不建议治疗。临床经验表明,许多性早熟病例,特别是6岁后发病的女孩,其性早熟进展会比较缓慢。
3、预测成年身高—如果女孩的预测身高高于150cm,很可能不需治疗即可达到正常的成年身高,因此仅需保守处理。目前研究建议对6岁前出现乳房和阴毛发育、骨龄提前及身高增长速度加快的性早熟女孩给予GnRHa治疗。而对于稍晚出现性早熟和/或之前性发育进展缓慢且身高增长速度未显著加快的女孩,建议在未治疗的情况下监测3个月~6个月以确定其性发育进展的速度,然后再做出治疗决策。如果在6个月甚至更长时间内未观察到乳房、阴毛或发育阶段发生改变,则认为性发育进展较缓慢。如果身高每年增长超过6cm,则认为身高增长速度是加快的。
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祝肇刚 中医内科专家
擅长:咳喘、糖尿病、冠心病、高血压、肾病、肝病、脾胃病、失眠、肿瘤放化疗术后调理等内科疾病;抽动症、淋巴瘤、过敏性紫癜、肾病综合征、儿童糖尿病、川崎病、湿疹、鼻炎、腺样体肥大等儿科疾病;多囊卵巢综合征、卵巢早衰、不孕症、更年期综合征等妇科疾病。
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