什么情况做心脏搭桥手术

冠状动脉狭窄部位较多，一般在4处以上。在这种情况下，不适合介入治疗和支架植入，应选择搭桥手术进行治疗。冠心病的部位比较广，同一血管内植入支架太多，也不利于血液供应。在这种情况下，需考虑进行搭桥手术。尤其是在冠心病患者中，冠状动脉疾病的位置非常分散。在这种情况下，介入治疗是不合适的，所以只能通过心脏搭桥术来治疗。心脏搭桥术通常用于治疗严重冠心病患者。心脏搭桥术是一种创伤大、风险高的大型心脏手术，必须严格选择适应证。

心脏搭桥术实际上是一种外科方法，也称为冠状动脉旁路移植术。一般来说，冠状动脉粥样硬化引起的严重狭窄和堵塞会导致心脏供血不足，在冠状动脉狭窄的近端和远端之间可以建立通道，使血液绕过狭窄到达远端，可以效果较好，缓解心肌缺血症状，那么什么情况需要心脏搭桥手术呢？

一、心脏搭桥手术通常在冠心病严重时进行，因为简单的冠心病可以通过服药控制症状，包括防止进一步恶化。如果病情恶化，冠状动脉CT和冠状动脉造影可以确定冠心病的狭窄程度以及心脏中冠状动脉的哪一部分，建议仅当狭窄程度通过阻塞百分比量化时才考虑支架置入。冠状动脉狭窄一般发生在大血管中，如前降支、回旋支和右冠状动脉以及其主要分支血管，70%以上的狭窄发生在大血管中。

二、如果支架无法完成，病变复杂或严重狭窄分叉处没有合适的支架或者支架远期效果不理想，应考虑进行旁路手术。搭桥手术是将患者自身腿上或胸骨后的血管连接到狭窄的远端，以恢复其血液供应，就像立交桥一样，将血液导入缺血心肌，称为搭桥手术，实际上可以恢复心脏的缺血部分。

心脏搭桥术后短期内需经常检查伤口，如发现任何感染的迹象，应及时去医院。术后几周可能出现下肢肿胀，尤其是获取桥血管的一侧，你可以穿弹性袜子或在休息时抬高患肢以减轻肿胀。合理安排饮食，每天应吃适量的水果和蔬菜，多吃蛋白质含量高的食物，以及含有不饱和脂肪酸的食物，少吃饱和脂肪酸，禁止烟酒，术后休息4-6周，保证每天睡眠8-10小时，所有活动应安排在充足睡眠后进行，活动量不应感到疲劳。