左侧脑室扩大问题大吗

左侧脑室扩大是否问题大（即是否严重），需要根据具体情况进行判断。如果为生理性因素或轻微退行性变造成左侧脑室扩大，一般问题不严重。但是如果由于先天性脑积水、脑脊液循环梗阻、严重的脑退行性变等造成的脑室扩大，通常问题比较严重，需要及时就医治疗。

1、生理性因素：部分孕妇在产前检查时，通过彩超检查可发现胎儿的左侧脑室轻度增宽，直径在1cm以下，这种情况是正常现象，不会影响胎儿的生长发育。但是如果左侧脑室直径超过1cm，则要警惕存在先天性脑积水的可能，需要定期检查四维彩超；

2、轻微退行性变：随着年龄增长，脑实质会逐渐萎缩，左侧脑室可代偿性扩大，如果未出现明显的认知功能减退，则一般问题不严重，无需特殊治疗。

1、先天性脑积水：主要由于中枢神经系统畸形、颅内出血、遗传因素造成脑脊液循环梗阻、吸收不良，从而导致左侧脑室扩大。这种疾病也非常严重，因为可造成患者出现智力低下、生长发育迟缓、运动能力差，明显影响正常的生活和学习，严重者可因颅压高危及生命，可通过脑室-腹腔分流手术、第三脑室造口术改善症状，也可使用乙酰唑胺抑制脑脊液分泌；

2、脑脊液循环梗阻：颅内的肿瘤、出血、感染等疾病均可造成脑组织肿胀、粘连，导致一侧脑室受压，引起脑脊液循环不畅，从而造成梗阻性脑积水，左侧脑室可出现扩大。这是非常严重的病变，因为患者可出现脑水肿和颅内压增高，表现为剧烈头痛、中枢性高热、恶心、呕吐、意识障碍，严重者可出现呼吸、循环衰竭而危及生命。此时需积极通过手术清除血肿或肿瘤病灶，并给予甘露醇、呋塞米等药物脱水降颅压，以挽救生命；

3、严重的脑退行性变：严重的脑萎缩因脑容量减少，可造成左侧脑室代偿性扩大。这种情况之所以严重，是因为患者可出现痴呆症状，包括记忆力、定向力、计算力、生活自理能力下降，常合并肺部感染、泌尿道感染、压疮等严重并发症而危及生命。而且这种疾病目前无有效手段，因此预后较差，通常可使用盐酸多奈哌齐、盐酸美金刚、甘露特钠胶囊等药物改善认知功能。