膜性肾病治不好怎么办
膜性肾病是一种终身疾病,可通过治疗控制,防止复发,但不能完全。病因包括原发性的和继发性的。症状表现为无症状性蛋白尿、高血压、肾功能损伤、血栓及栓塞并发症。治疗方案分为免疫抑制治疗、对症治疗、并发症治疗三种,这三种治疗方法可以缓解和改善病情。患者平时需要避免过度劳累,注意休息,防止感冒,预防复发。
膜性肾病是一种常见的肾病综合征病理类型,其特点是肾小球基底膜弥漫性增厚和上皮下免疫复合物沉积。任何年龄都可能发生,高发期在30到50岁,女性必男性少。膜性肾病包括原发性和继发性两种。原发性膜性肾病的原因尚不清楚。继发性膜性肾病的原因有很多,包括自身免疫、感染、药物、肿瘤四种原因。患者通常是隐性攻击性疾病,可表现为无症状蛋白尿、镜下血尿、高血压和不同程度的肾功能损伤。膜性肾病容易发生血栓塞并发症,发生率高的是肾静脉血栓形成。膜性肾病是一种严重的疾病,很难治疗,也不能完全。那么,膜性肾病治不好怎么办?
膜性肾病可以进行免疫抑制治疗、对症治疗、并发症治疗,通过治疗可以使病情得到控制和缓解,但很难。
1、免疫抑制治疗
膜性肾病不单独使用糖皮质激素进行治疗,可以选用足量糖皮质激素联合细胞毒药物治疗,也可选用较小剂量糖皮质激素联合环孢素A或他克莫司进行治疗。
2、对症治疗
对于上述治疗效果不佳,肾病综合征持续存在的患者,应给予血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素AT1受体阻滞剂,减少尿蛋白排泄,并给予调脂药物改善高脂血症。
3、并发症的治疗
膜性肾病容易发生血栓及栓塞并发症,因此在肾病综合征未缓解时一定要认真预防血栓发生。膜性肾病如果能达到临床缓解,需要长期维持,一般是无法的。
膜性肾病患者治疗期间,注意不要憋尿,以防止尿液反流和尿路感染。同时,要注意定期监测血压,如出现高血压,应遵医嘱用药。养成良好的生活规律,避免劳累,戒烟戒酒,饮食清淡。注意避免吃高糖,高盐,高脂肪,高蛋白的食物,因为这些食物对于肾脏的造成比较大的负担,导致肾的情况加重。膜性肾病久治不愈患者,要遵医嘱进行合理用药,注意日常事项,才能使病情得到控制和缓解。
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祝肇刚 中医内科专家
擅长:咳喘、糖尿病、冠心病、高血压、肾病、肝病、脾胃病、失眠、肿瘤放化疗术后调理等内科疾病;抽动症、淋巴瘤、过敏性紫癜、肾病综合征、儿童糖尿病、川崎病、湿疹、鼻炎、腺样体肥大等儿科疾病;多囊卵巢综合征、卵巢早衰、不孕症、更年期综合征等妇科疾病。
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