移动端
免费问医生
开胸手术怎么做
一般来说，做开胸手术过程为：
全麻成功后气管插管，患者取侧卧位，左侧卧还是右侧卧由患者的病变所决定。用枕头将两腿隔开，下腿髋关节和膝关节屈曲，上腿伸直放在枕头上，用沙袋支持患者的背部和腹部，保持体位。再将患者的髋部固定在手术台上，手臂前伸与身体成直角位。
腋下垫一软枕，沿左侧或右侧第六肋间后缘，肋骨的上沿切开胸壁皮肤，皮肤切口呈新月形或S形。由背阔肌开始，向后在肩胛下角线2到3厘米处绕行，然后切至脊柱中线之间，切开层肌肉为斜方肌和背阔肌，第二层肌肉为菱形肌和后锯肌、前锯肌。分离肌肉下的软组织，用肋骨撑开器，将上下肋骨撑开，暴露胸膜腔，然后切除食管或者肺部的病变。
手术结束以后，关胸前应冲洗胸腔，放置引流。一般在肋骨下缘腋中线，比如第七到第八肋间放置32号胸管一枚。冲洗完毕，关闭胸腔，然后用间断缝合法缝合肋间肌，后逐层缝合肌肉筋膜皮肤，然后手术结束。
适合开胸手术处理的指征有：
（1）胸腔活动性出血，血压下降。（2）张力性气胸与支气管断裂；引流瓶中持续大量溢气，肺仍不复张者。（3）大咳血不止。（4）有心脏大血管损伤者。（5）膈肌破裂、食管破裂等。（6）大的开放性胸壁伤的闭合修补。（7）血胸的早期清除，有大量血胸，但引流不畅，疑有胸内血凝块者。（8）抗休克效果不佳者应开胸处理。
【免责声明：本页面信息为第三方发布或内容转载，仅出于信息传递目的，其作者观点、内容描述及原创度、真实性、完整性、时效性本平台不作任何保证或承诺，涉及用药、治疗等问题需谨遵医嘱！请读者仅作参考，并自行核实相关内容。如有作品内容、知识产权或其它问题，请发邮件至suggest@fh21.com及时联系我们处理！】
实时热点
推荐专家
-
-
-
祝肇刚 中医内科专家
擅长：咳喘、糖尿病、冠心病、高血压、肾病、肝病、脾胃病、失眠、肿瘤放化疗术后调理等内科疾病；抽动症、淋巴瘤、过敏性紫癜、肾病综合征、儿童糖尿病、川崎病、湿疹、鼻炎、腺样体肥大等儿科疾病；多囊卵巢综合征、卵巢早衰、不孕症、更年期综合征等妇科疾病。
-
