妊娠末期,孕妇若较长时间取仰卧姿势,易发生什么?怎么办?
妊娠末期,孕妇若较长时间取仰卧姿势,易发生仰卧位低血压综合征。建议在妊娠中晚期,休息时睡眠姿势改为左侧卧位,在通过体位缓解一定程度后,开放上肢静脉通路,静脉注射麻黄素,如果胎儿处于缺氧状态为了避免孩子出现危险,需要尽快娩出胎儿或者进行剖腹产娩出胎儿。
孕妇孕晚期采取右侧卧位休息时,由于增大的子宫会发生右旋,压迫右侧的输尿管,影响尿液的排出,而引起右侧肾积水。同时,采取右侧卧位或者是平卧位休息时,会影响到腹主动脉的血流以及下腔静脉血液的回流,从而影响孕妇本身心脏的血液供应、胎盘胎儿的血供情况,不利于妊娠的顺利进展。
如果发生了仰卧位低血压综合征,首先选取左侧卧位,及时解决巨大子宫对下腔静脉的压迫,恢复正常的回心血量。相关研究提示左侧卧位可提高脐静脉血氧饱和度。在通过体位缓解一定程度后,开放上肢静脉通路,通过上肢静脉输液,上肢静脉输液与下肢静脉相比,可以很好的提高血压水平,维持心率平稳。有研究表明剖宫产中上肢静脉快速输液的确有预防仰卧位低血压综合征的作用。但是,必须注意,如经上述处理,低血压仍不能得到纠正时,就应考虑是否有造成血压下降的其他原因,并及时处理。
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祝肇刚 中医内科专家
擅长:咳喘、糖尿病、冠心病、高血压、肾病、肝病、脾胃病、失眠、肿瘤放化疗术后调理等内科疾病;抽动症、淋巴瘤、过敏性紫癜、肾病综合征、儿童糖尿病、川崎病、湿疹、鼻炎、腺样体肥大等儿科疾病;多囊卵巢综合征、卵巢早衰、不孕症、更年期综合征等妇科疾病。
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