老年人重症肺炎如何治疗
老年人重症肺炎,除了咳嗽咯痰之外,还会出现呼吸衰竭,严重时继发感染性休克、心力衰竭甚至多脏器衰竭。老年人发生重症肺炎病情严重,一定要积极治疗,否则愈后较差,可能会危及生命。那针对老年人重症肺炎的治疗,具体包括哪些呢?一起来看一下。
1、抗感染治疗
大多数老年病人发生重症肺炎,都是因为严重的细菌感染,尤其是一些耐药菌的感染,那么此时一定要根据痰液完善细菌培养与鉴定及药敏试验,根据药敏结果选择合适的抗生素,并且一定要足剂量、足疗程地进行抗感染治疗,若无效则及时升级抗生素以控制病情。如果是由于真菌或者病毒感染导致的重症肺炎,就要对应地进行抗真菌或者抗病毒治疗。
2、呼吸支持和营养支持
除了抗感染治疗之外,呼吸支持和营养支持也是重要的治疗环节,要根据患者情况进行无创通气辅助治疗,必要时开放气道进行有创通气,还要定期吸痰,保持呼吸道通畅。另外,老年人本身体质虚弱,再加上严重感染会加重机体消耗。因此,一定要给予充分的肠内营养,高蛋白,高热量饮食,才有助于病情恢复。
3、治疗并发症
老年人重症肺炎,容易继发感染性休克、心力衰竭、多脏器衰竭等。那么针对各种情况要进行相应的治疗,感染性休克主要是广谱抗生素的应用,升压扩容等对症治疗;心力衰竭则需要利尿,减轻心脏负荷,甚至是强心治疗。若发生多脏器衰竭,愈后差,仍然以抗感染、呼吸支持、营养支持等全方面综合治疗。
老年人如果发生肺部感染,一定要早期治疗,尽量避免发展成重症肺炎。平时一定要注意避受风寒,多注意保暖,并且要控制好慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等基础疾病,避免病情加重。若老年人出现重症肺炎,一定要在专业医生指导下积极治疗。
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祝肇刚 中医内科专家
擅长:咳喘、糖尿病、冠心病、高血压、肾病、肝病、脾胃病、失眠、肿瘤放化疗术后调理等内科疾病;抽动症、淋巴瘤、过敏性紫癜、肾病综合征、儿童糖尿病、川崎病、湿疹、鼻炎、腺样体肥大等儿科疾病;多囊卵巢综合征、卵巢早衰、不孕症、更年期综合征等妇科疾病。
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