肉芽肿性乳腺炎能自愈吗 认识不治肉芽肿性乳腺炎的危害
肉芽肿性乳腺炎是以乳腺组织肉芽肿为主要病理表现的乳腺慢性炎症,常常称为肉芽肿性小叶乳腺炎。这种疾病在临床上并不常见,直到1972年时才由Kessler等人首次报道。近年来该病发病率有所上升,多发病于青年女性,病程长,治疗不当的话病情易反复,对患者身心容易造成较大伤害。
下面是肉芽性乳腺炎的治疗方法:
1、期待疗法:一般认为如无明显不适,可观察随访。据报道,大约1/2的患者在2-24个月(平均14个月)后可能出现自我缓解。
2、类固醇治疗:通常需要6个月,但复发率仍然很高。
3、类固醇激素和催乳素抑制疗法:特别是对血清催乳素升高的患者,此方法可取得良好的效果。
4、免疫抑制治疗: 此疗法可单独或联合类固醇激素使用,成功率高,治疗过程中应注意胃肠道、骨髓抑制、肾损害等的。
5、抗生素治疗:对于激素和免疫抑制治疗无效的患者,可使用利福平、强力霉素、阿莫西林等单一抗菌药物6-9个月。如果没有乳头内陷等潜在疾病就可以,但要注意。
6、手术切除:单纯手术切除效果不好,高复发率为50%。术前、术后联合应用激素治疗,同时对乳头内陷的患者应进行相应治疗。
7、脓肿引流:脓肿型肉芽肿性乳腺炎患者有部分带有细菌感染,应做细菌培养,选择反复穿刺脓液,避免切口引流造成伤口愈合不良而损害乳房外观,然后脓液标本需要反复细菌培养和敏感抗生素检测后,根据药敏情况,再应用抗生素等进行抗感染治疗。
8、术后复发的治疗:按初始治疗原则进行药物治疗,反复药物保守治疗或小规模手术治疗也可。
9、皮下乳房切除术保留乳头乳晕:适用于难治性肉芽肿性乳腺炎经常规治疗后仍复发的患者。术后应注意乳头乳晕的完整性,同时应用二次假体进行乳房再造。
近些年来此病持续攀升的发病率给不了解本病的患者增加了许多内心的压力,并且手术不容易一次性治好,反复发作是经常有的事,这更增加患者及家属的担心。在这里我想说只要发现患病症状就一定到医院去检查,听取医生建议,争取早日痊愈。
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祝肇刚 中医内科专家
擅长:咳喘、糖尿病、冠心病、高血压、肾病、肝病、脾胃病、失眠、肿瘤放化疗术后调理等内科疾病;抽动症、淋巴瘤、过敏性紫癜、肾病综合征、儿童糖尿病、川崎病、湿疹、鼻炎、腺样体肥大等儿科疾病;多囊卵巢综合征、卵巢早衰、不孕症、更年期综合征等妇科疾病。
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