首都医科大学附属北京朝阳医院

我院完成国内首例3D腹腔镜下根治性膀胱切除术及体腔内原位新膀胱构建

腹腔镜下根治性膀胱切除及原位新膀胱术是目前治疗浸润性膀胱肿瘤的前沿技术。整个手术分为两个重要步骤,第一部分是根治性膀胱切除及淋巴结的清扫,第二部分是新膀胱的构...

2014-06-06 00:00

我院肾内科腹膜透析门诊正式开诊

近年来,因患糖尿病肾病与终末期肾病(尿毒症)来院就诊的患者逐渐增多,透析的需求越来越大。腹膜透析(以下简称“腹透”)作为终末期肾病替代...

2014-06-05 00:00

2014第三季度大课堂排课

2014-06-04 00:00

拒绝吸烟 控制与吸烟相关性疾病 药师为您护航

在2014年5月31日暨“世界无烟日”到来之际,临床药师案头工作手册丛书(共十二本)之“戒烟治疗临床药师指导手册&rdqu...

2014-05-30 00:00

北京朝阳医院西区2014年6月份义诊及健康讲座信息

  6月6日  (星期五)《全国爱眼日》   义诊科室:眼科  义诊时间: 8:30—11:00讲课科室:眼科 ...

2014-05-29 00:00

监测细菌耐性 促合理使用抗菌药物

为进一步提高临床医务人员对细菌耐药监测的重视工作,促进临床各学科间的有效沟通与协作,深入贯彻落实《抗菌药物临床应用管理办法》,于2014年5月28日下午,在首...

2014-05-29 00:00

西院社区医疗部前往幼儿园进行体检

儿童是祖国的未来与希望,儿童健康是每个家庭、学校及社会密切关注的问题,儿童健康体检工作是党和国家关心的重要大事儿,5月22日朝阳医院西区社区医疗部医护人员到附...

2014-05-29 00:00

西院离退办与景阳东街第三社区居委会启动共建服务

  2014年5月14日下午,朝阳医院西院离退办与所在社区景阳东街第三社区居委会负责人召开座谈会,共同探索利用区域资源优势,更好为退休职工(社区居民)服务。...

2014-05-29 00:00

市医管局局长封国生:市属21家医院要发展“四个中心”

  市属21家医院应该成为疑难疾病的诊疗中心、重大新技术的临床应用中心、高水平的科研创新中心和高层次的人才培养中心。“北京市市属的大型三级医院...

2014-05-29 00:00

北京朝阳医院优化流程与模式创新

在5月24日北京协和医学院和健康界传媒共同主办的“21世纪医院院长峰会”上,北京朝阳医院执行院长陈勇做了专题讲座,本文是根据他的大会发...

2014-05-29 00:00

专家科普

更多 >

医生答疑

更多 >
深二度烧伤要怎么办 深二度烧伤
徐建威
回答: 深二度烧伤可通过创面清创、外用药物、镇痛治疗、预防感染、手术修复等方式治疗。深二度烧伤通常由高温液体、火焰、化学物质、电流、长时间摩擦等因素引起。 1、创面清创 深二度烧伤后需立即用流动冷水冲洗创面15-20分钟,降低局部温度。使用生理盐水或稀释碘伏溶液轻柔冲洗去除污染物,避免用力擦拭。水疱完整时可保留疱皮,破损水疱需剪除游离表皮。清创后覆盖无菌凡士林油纱或含银离子敷料,保护裸露的真皮层。 2、外用药物 可遵医嘱使用磺胺嘧啶银乳膏预防铜绿假单胞菌感染,莫匹罗星软膏处理革兰阳性菌感染,重组人表皮生长因子凝胶促进创面修复。药物涂抹前需先清除前次残留药膏,厚度约1-2毫米,每日换药1-2次。伴有渗液时可搭配藻酸盐敷料吸收渗出液。 3、镇痛治疗 烧伤后48小时内疼痛明显,可口服布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药。剧烈疼痛可使用曲马多缓释片,但须警惕呼吸抑制风险。创面换药前30分钟可喷洒利多卡因气雾剂进行表面麻醉,儿童患者建议使用芬太尼透皮贴剂。 4、预防感染 深二度烧伤易继发金黄色葡萄球菌或鲍曼不动杆菌感染。体温超过38℃或创面出现脓性分泌物时,需静脉注射注射用头孢呋辛钠、盐酸莫西沙星氯化钠注射液。定期做创面细菌培养,根据药敏结果调整抗生素。糖尿病患者需加强血糖监测。 5、手术修复 对于直径超过5厘米的深二度烧伤,建议行削痂植皮术清除坏死组织。供皮区多选取大腿或头皮,采用电动取皮刀获取0.2-0.3毫米厚的中厚皮片。关节部位可选用脱细胞真皮基质联合自体皮移植,术后加压包扎14天。伴有肌腱暴露时需采用皮瓣移植修复。 深二度烧伤恢复期需每日用温水清洁创面周围皮肤,避免搔抓。穿着宽松纯棉衣物减少摩擦,外出时用防晒衣遮挡愈合部位。饮食增加鸡蛋、鱼肉等优质蛋白摄入,每日饮水2000毫升以上。愈合后创面可能遗留色素沉着,可局部涂抹多磺酸粘多糖乳膏改善。关节部位愈合后需坚持做伸展运动防止瘢痕挛缩,建议每2周复诊评估恢复情况。 徐建威副主任医师山东大学齐鲁医院普外科