脑梗影响视力怎么恢复
脑梗即脑梗死,脑梗影响视力主要由于枕叶梗死破坏视觉中枢,或梗死后造成视觉传导通路受损引起。针对脑梗进行治疗后,视力可以逐渐恢复,常用治疗方式包括静脉溶栓、血管内治疗、药物治疗、康复训练等。
如果患者在脑梗发病后5小时内及时就医,若无严重的高血压、高血糖、凝血功能障碍等静脉溶栓禁忌证,可以遵医嘱使用注射用阿替普酶、注射用尿激酶等药物静脉溶栓。静脉溶栓可以恢复正常脑血流灌注,抢救缺血半暗带中大量濒临死亡的脑组织细胞,从而促进神经功能的恢复,改善视力。
颈内动脉或椎基底动脉血栓形成可造成眼动脉或大脑后动脉缺血而导致视力损害,可以通过机械取栓治疗将血栓取出,从而恢复正常的脑血流循环,使视力恢复。机械取栓治疗的时间窗为8小时,也可合并其他血管内治疗,包括经皮腔内血管成形术、血管内支架植入术等。
1、抗血小板治疗:未行溶栓的急性脑梗患者出现视力损害后,应在48小时内遵医嘱尽早服用阿司匹林肠溶片,对阿司匹林肠溶片过敏或不能使用者可用硫酸氢氯吡格雷片替代;
2、调脂药物:包括阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等,患者需在脑梗发生后尽早遵医嘱服用调脂药物强化治疗,此类药物能够降血脂、稳定血管斑块,预防血栓进一步形成;
3、脑保护剂:常用的脑保护剂包括丁苯酞软胶囊、尼莫地平片等,此类药物能够促进侧支循环的开放和建立,降低脑代谢,有利于减轻视神经细胞的进一步损伤;
4、中药制剂:丹参、三七等中药材有利于改善脑部血液循环,从而改善视力损伤等脑梗症状。
患者要在恢复期进行视力的康复训练,包括多看书、读报等,也可以通过眼部按摩或针灸刺激穴位以促进视力改善。
此外,患者还需要注意生活方式的调节,包括清淡饮食,多吃粗粮、青菜、苹果等食物,此类食物富含维生素和微量元素,有利于神经细胞的修复。此外,应戒烟戒酒,控制体重,避免烟酒和低密度脂蛋白加重脑血管的损伤,从而改善视力、预防脑梗复发。
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祝肇刚 中医内科专家
擅长:咳喘、糖尿病、冠心病、高血压、肾病、肝病、脾胃病、失眠、肿瘤放化疗术后调理等内科疾病;抽动症、淋巴瘤、过敏性紫癜、肾病综合征、儿童糖尿病、川崎病、湿疹、鼻炎、腺样体肥大等儿科疾病;多囊卵巢综合征、卵巢早衰、不孕症、更年期综合征等妇科疾病。
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