复旦大学附属儿科医院

心胸外科 (共9位医生)

科室简介

儿科医院心胸外科为我国最早建立的小儿心胸外科专业之一。近30年来,在学科建设、人才培养和社会服务方面都有长足的发展。至今已施行小儿心血管手术5000余例,手术成功率在98%以上,另有1000余例胸部疾病患儿得到有效治疗。对各类先天性心脏病的治疗积累了丰富的临床经验,尤其对新生儿、婴幼儿复杂先天性心脏病取得了突破性进展,如新生儿、早产儿完全性大动脉错位的动脉调转术,完全性肺静脉异位引流、房室共道纠治手术及各类姑息性的体-肺分流术、肺动脉环缩手术、腔肺分流术等,还有体外循环中含血心肌保护、改良超滤技术的应用。近年开展的微创心脏手术,效果良好,广受病家欢迎。

每年施行各类心胸外科手术600余例,每年在各类国内外专业杂志发表论文40余篇,共编写专著20余篇。曾获国家级、省部级科技进步二、三等奖9项。另外,每年都要承办“全国先天性心脏病诊断治疗学习班”。近年来,与外宾开展广泛合作,包括美国Maine心脏中心、芝加哥儿童医院、加拿大温哥华儿童医院,香港葛量洪医院心脏中心等。每年外宾均会来院进行手术演示,进行复杂先心的手术治疗。

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睾酮偏高是什么原因
李青
回答: 睾酮偏高可能与遗传因素、多囊卵巢综合征、肾上腺皮质增生、药物影响、内分泌肿瘤等原因有关。睾酮偏高通常表现为月经紊乱、体毛增多、痤疮等症状,可通过生活方式调整、药物治疗等方式干预。 1、遗传因素 部分人群因家族遗传倾向导致体内睾酮水平偏高,可能与基因突变或遗传代谢异常有关。这类情况通常伴随青春期发育异常或家族成员类似病史,需通过基因检测明确诊断。日常需避免高脂高糖饮食,减少外源性激素摄入,必要时需在医生指导下使用螺内酯片等抗雄激素药物调节。 2、多囊卵巢综合征 多囊卵巢综合征是育龄期女性睾酮升高的常见原因,与胰岛素抵抗、下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱有关。患者除睾酮偏高外,常伴有卵巢多囊样改变、排卵障碍,可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节激素,配合二甲双胍缓释片改善胰岛素抵抗。 3、肾上腺皮质增生 先天性肾上腺皮质增生症会导致肾上腺源性雄激素分泌过多,21-羟化酶缺乏是最常见类型。新生儿筛查可早期发现,成年患者可能出现骨龄超前、声音低沉等表现。需长期服用氢化可的松片替代治疗,定期监测激素水平和骨密度。 4、药物影响 滥用雄激素制剂或含激素的保健品可能导致外源性睾酮升高,常见于健身人群使用合成类固醇。部分癫痫患者服用丙戊酸钠缓释片也可能干扰激素代谢。需立即停用可疑药物,并通过肝肾功能检测评估药物副作用。 5、内分泌肿瘤 肾上腺或卵巢的分泌雄激素肿瘤会异常升高睾酮,如卵巢男性化肿瘤、肾上腺腺瘤等。患者可能出现男性化体征快速进展,影像学检查可见占位性病变。确诊后需手术切除肿瘤,术后病理检查明确性质。 睾酮偏高者应保持规律作息,避免熬夜和过度压力。饮食选择低升糖指数食物,限制乳制品和红肉摄入,增加十字花科蔬菜如西蓝花帮助雌激素代谢。每周进行150分钟中等强度有氧运动,但需避免过度力量训练刺激雄激素分泌。所有药物治疗均需严格遵循医嘱,定期复查激素六项和超声检查,出现多毛、脱发等症状加重时及时复诊。 李青主任医师北京安贞医院泌尿外科