淮安市第一人民医院

肝胆胰外科 (共10位医生)

科室简介

市一院肝胆胰外科是江苏省和淮安市临床重点专科,现有病床56张,主任医师4名、副主任医师3名、博士研究生3名、硕士研究生5名、主治医师5名,并拥有一支高素质的护理队伍。

该科不断加强科室的业务建设和技术进步,有多名医师先后赴全国知名医学院读研、读博或在附属医院进修学习新技术、引进新项目。近年来以微创外科手术为突破口,在市内率先开展了微型腹腔镜胆囊切除、阑尾切除、脾切除、腹外疝修补术、充填式无张力疝修补术、二镜联合治疗肝内外胆道结石等,与传统手术相比,具有手术规范、创伤小、并发症少、病程短等明显优势。该科采用规则的左右半肝切除,已成功开展多例巨大肝Ca切除术,对于复杂的肝门部胆管Ca、胰腺肿瘤的手术切除率达省内先进水平。该科在对腹腔恶性肿瘤采用的术中低渗盐水灌注结合化疗等临床研究方面,取得了丰富的临床经验和显着疗效。此外,该科还大胆采用新技术,在治疗门静脉高压并发上消化道方面、脾亢的病人中,运用断流术加脾大部分切除,以及对急性胰腺炎采用的规范临床分型的个体化疗法等,提高了方案实施中的安全性和远期效果,成为该科的一大特色,并先后获得省卫生厅二等奖1项、三等奖1项、市级科技进步奖20项、引进新技术奖16项。

展开
收起
科室医生列表

医院动态

更多 >

我院成功实施“肝门部胆管癌围肝门切除手术”

由于胆管癌部位特殊,位置险要,手术难度大,风险高,许多医生只能望而却步。然而笔者了解到我院肝胆胰外科主任、主任医师顾殿华,多年致力胆道研究,今年一季度勇创外科手术的“禁区”,成功为两例高位肝门部胆管癌患者实施“围肝门切除胆管癌根治术”。 据介绍,肝门胆管癌是常见、最难治愈而又最能致命的胆道恶性肿瘤,因肿瘤所在的肝门部血管纵横交错,位置险要,历来是胆外科治疗的难点;更因手术风险大,一度被视为手术“禁区”。随着影像学诊断技术的发展和手术技术的进步及治疗态度的转变,该病的手术切除率有明显的提高。围肝门是指第一肝门及其周围的组织共同组成的外科结构,此处的空间定位虽无一个肯定的解剖学边界,不过在临床外科上存在共同的认识。肝门区解剖结构复杂,门静脉、肝动脉及胆管交织包裹于肝十二指肠韧带内。胆管癌行围肝门区切除术是近年来伴随精准外科发展兴起的一种新型手术方式,该术式要求手术医师必须具备十分丰富的肝胆外科临床手术经验和技巧,能从容应对腹部外科手术中的各种突发状况,特别对胆道外科要有从宏观到微观解剖等各种程度的掌握。围肝门胆管切除范围包括:沿胆管轴向近端距肿瘤边缘5毫米,远端位于胰头上缘;肝实质切除范围:全尾状叶、以胆管为轴心,周围15毫米的肝实质;受累血管的切除重建;区域淋巴结和神经组织的廓清。 据顾殿华主任介绍,像本次治疗的两例患者,以往多放弃手术治疗,而采用穿刺引流处理,治疗效果差,往往一月至数月内患者即死亡。而采用上述手术方式,根治性切除肿瘤病灶,将极大提高患者生存时间,甚至有治愈可能。打个比方,就像挖树根一样,树干就是胆管,树根就是肿瘤位置,过去因为技术限制,没法把树根去除,现在有了围肝门切除技术,就似有了挖土机,直接从地下将树根完整挖出,将肿瘤完全切除。

专家科普

更多 >