老年肥胖的外科治疗
老年肥胖是一种常见的老年疾病,主要是因为老年人太肥胖,体重严重超过标准,但有些老年人已经注意到了这个问题,会经常锻炼,每天跳舞,爬山等,以达到锻炼的目的。然而,那些过于肥胖并严重影响生活的人会选择减肥的方法。常见的减肥方法包括饮食疗法、运动疗法、药物疗法和手术治疗。以下是手术治疗。
手术减肥法,认为更成熟的手术方法:如胃成形术、胃路术、胰胆路术、胃气囊放置等,其主要减肥原理是限制食物摄入,诱导“倾倒综合征”,选择性影响营养消化吸收,主要适用于顽固性严重全身肥胖。局部脂肪堆积和局部皮肤脂肪松弛可分别进行脂肪抽吸或皮肤脂肪切除,但必须严格掌握手术适应症。手术可以减肥,但很复杂,需要大量的专业人士,反弹也很常见。因此,手术减肥一般仅限于少数严重肥胖患者。
对于因极度肥胖而改变体型的患者,可行的局部皮下脂肪切除术或脂肪抽吸术,术后效果显著,但如果不抑制饮食,脂肪切除部位仍可发生脂肪沉积。
对于顽固性极度肥胖患者,饮食控制和运动疗法难以达到疗效或巩固疗效,可考虑空肠回肠短路手术治疗,使食物无空肠,直接进入回肠,减少和限制消化道营养吸收,使体重减轻,治疗效果显著。
但术后可引起腹泻、贫血、水电解质紊乱、维生素缺乏、蛋白质缺乏、营养不良、肝硬变等并发症,不能作为常规治疗。
对老年人来说,手术治疗不利于身体的恢复,老年人身体虚弱,手术治疗对老年人的影响太大,一般不推荐这种方法。因此,一些肥胖的老年人应该注意,应该使用科学的减肥方法,同时控制饮食,应该注意合理的搭配。避免营养不能跟上,肥胖没有减少,但患有其他疾病,收益大于损失。
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祝肇刚 中医内科专家
擅长:咳喘、糖尿病、冠心病、高血压、肾病、肝病、脾胃病、失眠、肿瘤放化疗术后调理等内科疾病;抽动症、淋巴瘤、过敏性紫癜、肾病综合征、儿童糖尿病、川崎病、湿疹、鼻炎、腺样体肥大等儿科疾病;多囊卵巢综合征、卵巢早衰、不孕症、更年期综合征等妇科疾病。
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