运动膝盖出现膝部损伤，应该怎么预防和治疗

　为什么没有明显的创伤，没有特别剧烈的活动，膝盖损伤？这必须从膝盖上常见的筋骨损伤开始——

　　常见的筋骨损伤主要是鹅足肌腱炎、髌腱炎、股四头肌腱炎、髌骨脂肪垫炎、半月板退化损伤、软骨损伤和膝关节骨挫伤。前者属于肌腱损伤，膝关节骨挫伤属于骨损伤。

　　什么是肌腱？肌腱狭义的概念主要是指解剖肌腱。中医的广义概念包括现代医学的肌肉﹑肌腱﹑韧带﹑筋膜﹑腱鞘、滑囊、关节囊、神经和血管等。肌腱是运动系统的一部分，与骨骼一起在运动中发挥重要作用。

　　“筋”的重要性不容忽视，它为人体活动提供动力和稳定性。以鹅足肌腱炎为例，鹅足是小腿胫骨近段内侧大腿缝匠肌、股薄肌、半腱肌三块肌腱的附着点，形状类似鹅足。鹅足肌腱和股二头肌腱一起发挥膝关节弯曲的作用，鹅足肌腱和胫骨之间可能有滑囊，如过度活动，可导致肌腱停止或滑囊产生无菌性炎症、局部疼痛和肿胀。其它肌腱炎的病因也类似。

　　中医认为，“长时间伤害骨骼，所以长时间会损害人体骨骼的功能；长时间伤害肌腱，膝盖是肌腱之家。”膝关节运动不当或积累损伤，如关节反复弯曲伸展活动，会导致膝关节鹅足肌腱局部损伤，同时严重负荷或长期负重积累损伤也会导致骨小梁断裂，导致骨病变区出血、水肿，以上会导致局部血瘀抑制气机，疼痛。

　　如有上述情况，应及时到医院就诊。不要坚持“以毒攻毒”的恶治——增加运动强度只会适得其反。不要盲目使用热敷等方法。中医治疗可根据患者的具体情况辨证利用活血化瘀、消肿止痛的药物。许多其他治疗方法可根据具体情况适当使用。

　　预防运动膝盖疼痛的好方法如下——

　　1)运动前要做好充分的运动前准备，使肌肉和关节处于兴奋状态；

　　2)根据运动方式适当佩戴合适的运动器具，如专业运动鞋、护具等；

　　3)长期呆在家里的朋友，如果计划开始锻炼，应首先尝试开始非负重下肢肌肉力量的训练，并逐渐加强。强壮的肌肉和韧带是骨骼和关节保护的屏障；

　　4)对于不经常锻炼的朋友，锻炼应该坚持下去，一步一步，不要急于成功。特别是马拉松、长途徒步旅行或登山等运动。老年人、产后和哺乳后恢复锻炼的朋友应尽量避免这种锻炼；

　　5)运动是劳逸结合的佳方式，安排时间休息调整，有利于身体恢复；

　　6)注意身体发出的休息信号，如肢体酸痛、关节疼痛、肿胀等，不要成为暂时的英雄；

　　7)一旦损伤明确，应尽可能根据当地情况采取合理的休息制动措施，但保持肢体关节松紧，不仅发挥制动作用，而且避免阻碍血液循环，避免揉捏和热敷措施，条件可适当使用冰敷，防止损伤加重，及时就医；

　　8)可携带一些治疗软组织损伤的应急外用药物(无过敏史)，有助于缓解症状和病情。

　　特别需要提醒的是，由于个人身体状况的不同，运动模式和运动量的选择应结合自己的条件进行选择，以适当的程度，避免相互比较！