抑郁症应该如何治疗?
大都市的生活节奏相对较快,但也由于生活和工作的压力,许多白领或多或少有一些情绪疾病,有些人患有抑郁症,对于抑郁症,如果在早期发现和及时治疗,或者很容易治疗,恢复正常生活。现在让我们来看看抑郁症的治疗方法。
目 如何区分产前抑郁症和产后抑郁症抑郁症应该如何治疗10步,让你摆脱哪些疾病容易引起抑郁症抑郁症
如何区分产前抑郁和产后抑郁?
无论是产前抑郁症还是产后抑郁症,都是母亲的心理问题,危害很大,如果不及时纠正,可能会变得越来越可怕,直到无法弥补的结果,如自杀。女性从怀孕开始,内分泌发生变化,尤其是怀孕前三个月,会出现呕吐等身体不适。同时,他们的心理也容易波动,情绪也更容易抑郁。由于妇女在生育期容易患精神疾病,如果妇女的自我调节能力差,没有得到适当的照顾,她们可能会有太大的心理压力,临床表现为躁狂、抑郁、精神分裂症,甚至意识障碍和幻觉,即产前抑郁症。
产后抑郁症更为常见,与产前抑郁症大的区别是发病时间,产前抑郁症是在分娩前,产后抑郁症是在分娩后。产后抑郁症的发病率为15%~在30%之间,发病率相对较高。产后抑郁症通常发生在分娩后6周内,少数母亲在几个月后发病,但在3周内~自行恢复6个月,但严重的话可能会持续1个月~2年后,20%的女性再次怀孕。~复发率30%。
抑郁症应该如何治疗?
一、药物治疗
抑郁症的发作往往有复发的倾向。因此,治疗有两个目的:控制急性发作,预防复发。
1、药物选择:
tcas仍然被用作治疗抑郁症的一线药物,第二代非典型抗抑郁药是第二线药物,其次可以考虑maois。
2、 双相抑郁症的治疗与单相抑郁症基本相同,但双相抑郁症患者使用抗抑郁药可能会变成轻躁狂,因此抗抑郁药和锂盐经常结合使用。
单独使用抗抑郁药可能不理想,抗精神病药物往往需要合并,如奋乃静、舒必利等。
3、疗程及剂量:疗程及剂量:
除了正确的诊断和合理的药物选择外,疗程和剂量也至关重要。常见的错误是对抑郁症的复发和自杀风险了解不够,所以剂量往往较低,疗程较短。
抑郁症治疗可分为三个阶段(三期治疗):
(1)急性治疗期以控制症状为目标:用足够的剂量消失症状。
(2)继续治疗期,旨在巩固疗效,避免重复疾病;从症状消失到完全恢复,大约需要4个~九个月后,如果病情没有完全恢复,很容易重复。
(3)以预防复发为目标的预防性治疗期。后两期不易完全分开,通常称为维持治疗。一般认为以下情况需要维持治疗:①抑郁症发作者3次以上;②前两次发作,如次发作年龄小于20岁;3年内两次严重发作或1年内两次频繁发作,有阳性家族史。维持时间长短和剂量取决于攻击次数和严重程度。
310步让你摆脱抑郁症
1、接受你生病的事实
抑郁症患者的首要任务是有一种“疾病意识”。长庚大学行为科学研究所助理教授杨启正观察到,许多患者会否认、逃避、伪装、拒绝,不愿面对自己的疾病,但往往“越挣扎,陷得越深”。
具有临床心理学家资格的杨启正建议,无论是生理疾病还是心理疾病,都要先控制症状,一旦稳定,再加上其他辅助治疗方法。如果你放手,或者认为依靠意志力会好起来,只会使病情越来越严重,就像滚雪球一样,很难清理,这是一件坏事!
2、停下来问“为什么是我”
一直想着“我为什么生病?”只会让人更绝望,更不甘心。不用问“为什么是我”,你可能已经忽略了很久了。现在,你累了,生病了。你的身体已经在向你发出求救信号,是时候停下来好好照顾它了。
3、抑郁症不是羞耻的秘密
抑郁症患者往往不想让别人知道他们生病了,因为他们担心被外界扭曲和贴上标签。但抑郁症实际上是由于大脑功能不稳定,就像“感冒”或“胃肠炎”一样,一旦身体状况不佳就会发作。
宝安咨询中心心心理学家李伟荣指出,患者应该认识到自己的“精神抵抗力”很差,确实生病了,需要专业医疗的帮助。如果你作为一个秘密保持,独自默默忍受,但更痛苦,因为你需要更多的支持和帮助。
4、自检不需要放大镜
李伟荣指出,抑郁症患者习惯于用“放大镜”自我检查,甚至经常认为自己是失败者。“所有的错误都是我的错”,把所有的责任都放在身上。
反思是一件好事,但结果应该是帮助,而不是阻力。 “停止自责,不要事事求完美。有时候,真的是别人的错。”比如环境不好造成投资损失,家庭社会支持体系不足,老板很“机车”。不是你不够好,懒惰,或者不够努力。你已经尽力向自己解释了。
5、饶了自己
抑郁症患者往往危言耸听,对未发生的事情感到恐慌,总是想到坏的结果。
每次练习情绪低落,先问自己:“是谁的事?”事实上,只要你照顾好自己的事情,你就不必干涉别人的问题,比如婚姻是否幸福,老板是否加薪。至于天灾人害,上帝的事情超出了你的能力范围,无法预测和控制。把结果给上帝!
6、改变“视盲”
抑郁会影响行为,行为会滋养抑郁,“我们迷失在心里,”一个患有抑郁症的医学院女学生用文字描述情绪转折点,经常莫名其妙地哭泣、无力、绝望和挫折,负面想法会逐渐传播,包括整个生活、社会,都有很大的问题。
女学生根据自己的经验提醒,不要孤立自己,也不要把所有的焦点都集中在自己的疾病上,参与社交网络,建立更多的人际网络资源。良好的人际互动不仅可以转移注意力,而且可以帮助你的好朋友,还可以让你看到生活的光明面孔,并对未来抱有希望。
7、关闭负面思维模式
抑郁症的“自动负循环思维模式”往往导致患者走向错误的方向。他们越渴望恢复,就越发现自己无能为力。当你感到困惑时,你能做的就是“坐下来” 耐心等待”,政治大学心理系教授徐文耀提醒,如果你拼命搅拌,只会让情绪变得更加浑浊,它会自动沉淀,直到雾散去,清澈的一面自然会出现。
你可以用一种理性的分离方法来分离自己,感觉就像看别人的问题,从旁观者的角度观察它,记录它,弄清楚它,知道这一切终会过去,也不觉得那么可怕。
8、定期工作和休息
忧郁是深夜的“黑狗”,不仅掠夺你的幸福,而且影响你的身体,使你的思维紊乱,饮食、睡眠和生活秩序变得无序。就像你感冒一样,医生会告诉你多休息,保持营养平衡。
“睡得好”、“吃得好”、“按时服药”是抑郁症患者需要遵循的三个原则。每天睡觉前服用抗抑郁药或睡眠药物并不尴尬,也不丢脸。它可以保持免疫和循环系统的正常运行,迅速恢复身体功能,使疾病迅速好转。
9、充分利用身体气压计
预测天气质量取决于气压计。身体的所有部位都与情绪压力紧密相连,并将传达信息。你也可以用“身体的气压计”来检测你的情况。
做法是找到一个你认为对压力和困难反应相当敏感的身体部位,如肩膀、颈部、胸部或腹部,每天特别观察,注意它的变化,是收缩、紧绷还是不舒服,一旦发现情况不好,可以使用冥想、深呼吸、按摩、洗澡或其他放松训练,帮助缓解压力。
10、不做“耗尽漏斗”
瑞典心理学家亚斯伯教授(Marie Asberg)曾经提出过一个“耗尽漏斗”的理论:情绪下降的人通常是认真、负责任的工人。他们会过滤生活中看似可有可无、滋养身心的活动 就像一个向下漂流的漏斗,不断失去能量储备的休闲娱乐,让生活圈越来越小。然而,更多的负担和压力导致更严重的心力损失。当漏斗越来越窄时,一个人 崩溃或耗尽的可能性越大。
此时此刻,绝对不应该做更繁重的工作,也不应该做复杂的思考和决定。你需要的是度假,参加讲座,在社会福利机构做志愿者,看喜剧电影,拜访朋友,或者从事你过去喜欢的娱乐爱好。但请记住,你的“活动”不包括饮酒或服用任何未经医生许可的兴奋药物。
哪些疾病容易引起抑郁症?
1、甲状腺功能减退的患者可能患有继发性抑郁症。患者往往行动迟缓、语流不畅、精力不足,症状和体征突出。
2、癌症患者伴有抑郁症是很常见的。至少25%的住院癌症患者有抑郁症状。癌症患者有复杂的心理因素。癌症一经诊断,就是个体的突然压力、灾难和灾难性生活事件。绝望、疼痛、长期住院带来的经济问题和家庭矛盾已成为患者患病后抑郁症状的重要原因。需要注意的是,长期抑郁也是癌症的重要原因之一。
3、流感患者在发热或恢复期可出现抑郁症状。患者有头痛、失眠、头晕、疲劳和嗜睡。同时,他们伴有抑郁、情绪反应迟钝和精神运动迟缓。
四、脑器质性抑郁
1、脑动脉硬化、脑变性、脑肿瘤、癫痫等脑器质性疾病可伴有抑郁症;但大多数不到严重抑郁的程度,大多有焦虑、怀疑和神经衰弱的症状。脑器质性疾病在病史和检查中的表现。
2、大约三分之一的脑动脉硬化患者在不同阶段患有抑郁症。在这种疾病的早期阶段,患者的人格相对完整,智力损害不严重,病情波动。随着病情的发展,5%-10%的抑郁症患者表现出严重持久的抑郁症状,并伴有意识混浊和情绪不稳定。在严重的情况下,可能会有自责和自罪。一些患者有自杀行为。
3、中风后抑郁症的临床表现分为两类,一类是轻度抑郁症,表现为悲伤、疲劳、睡眠障碍、注意力丧失、兴趣丧失、过度思考、情绪易怒等;另一种是严重抑郁症,除上述轻度抑郁症状外,还有紧张焦虑、早醒、兴趣丧失、思维迟缓、食欲不振、体重减轻、濒死和自杀,自杀尝试是中风后抑郁症危险的症状,脑卒中后早期或恢复期可能发生,应引起高度重视。
4、癫痫抑郁症可出现在癫痫发作的间隙期,称为间发性抑郁症,患者可突然出现抑郁症,陷入悲伤的城市,常伴有抑郁焦虑。此时,患者经常自杀和伤害他人,持续数十个小时,但也可以看到癫痫的其他表现。在这种情况下,如果有持续饮酒的攻击,它被称为间发性酒狂。
5、震颤麻痹,又称帕金森病,可以在发病前或同时出现抑郁症状。伴有震颤麻痹的抑郁症表现为抑郁、悲观、易怒和自杀。焦虑症的发病率也很高,但很少有内疚、悔恨、失败和惩罚感。这类患者有较高的自杀意识,但实际自杀率很低。这种疾病的抑郁症可以用三环抗抑郁药治疗,但可以加重震颤的发生,因此必须用抗帕金森氏病药物治疗。
抑郁症的类型
1、隐性抑郁:
抑郁症和抑郁症状并不明显,通常有各种身体不适症状,如发呆、心悸、胸闷、中上腹部不适、呼吸急促、出汗、消瘦、失眠。在中青年和儿童中更为常见。
2、反应性抑郁:
反应性抑郁症是由更严重的精神刺激和挫折引起的抑郁症。心理能力差的人在生活中容易患反应性抑郁症,如自然灾害和人为灾害、失恋和婚姻变化、疾病和职业挫折。这种抑郁症是“由此产生的”,在消除原因后可以迅速恢复。
3、内源性抑郁:
内源性抑郁症的常见表现是懒惰、呆着、改变、担心和焦虑。患者往往无缘无故地变得疲劳、无能、工作或简单的家务;行动减少、思维迟钝、构思困难、记忆力、注意力丧失、大脑功能丧失;性格变化明显;情绪抑郁、悲观、精力和体力不足;多思考、焦虑、焦虑等。
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祝肇刚 中医内科专家
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