人流后为什么小腹痛?

作者:健康资讯
发布时间:2024-09-09 15:49

堕胎后腹痛的问题是什么?妇科专家分析:堕胎手术可能有轻微的腹痛,腹痛消失或偶尔腹痛,但有时会出现阵发性腹痛,腹痛,正确理解腹痛的原因,可以帮助防止堕胎手术失败造成的风险。

  术后腹痛可由以下原因引起:

  (1)不完全流产:人工流产有时会失败。不完全流产意味着宫腔内的绒毛和蜕膜组织在手术中未能全部清除。术后子宫阵发性收缩是为了将剩余的胚胎组织排出宫外。此时患者腹痛阵发性发作,发作时疼痛难忍,阴道出血增多,颜色鲜红,血块大,血块排出后腹痛减轻,反复发作。不完全流产时,一般要做清宫手术,刮掉宫腔内残留的胚胎组织,腹痛自然消失。术后加强抗炎治疗,防止感染。

  (2)术后感染:这是人工流产常见的近期并发症之一。术后感染多发生在术后两周内,可直接由手术引起,也可由术后患者不注意卫生引起,如性生活、游泳等。一般导致急性盆腔炎、剧烈腹痛和持续性,可加重阵发性,伴有发热、恶寒、阴道出血、鲜红色、腥味或黄色分泌物。体检时拒绝按压腹痛,包括压痛和反弹痛;妇科检查包括宫颈举痛和子宫体压痛。双附件可呈片状或条状增厚,压痛明显。若发生慢性盆腔炎,则为腹痛隐隐,阴道少量出血,有异味,可夹黄色分泌物。术后感染,无论是急性还是慢性,都应给予足够的抗生素治疗,也可采用中西医结合治疗,以便治疗。

  (3)子宫穿孔:这是人工流产中非常严重的并发症。穿孔时,患者突然剧烈腹痛,少数人感觉不明显。子宫穿孔引起的腹痛是持续的,阴道有少量出血。如果有内出血,可引起腹膜刺激征:腹痛拒绝按压,压痛和反弹痛同时存在。穿孔小,对膀胱、直肠等内脏器官无损伤,无内出血可采用保守治疗:患者卧床休息;每天给催产素10单位肌肉注射或添加葡萄糖液体静脉注射2~三次;同时给予足够的抗生素来预防感染;密切观察体温、血压、呼吸和脉搏的变化。若宫腔内仍有残留组织,可在病情缓解后进行清宫手术。当子宫穿孔较大或有内脏损伤,或有内出血迹象时,需要手术治疗。

  子宫穿孔的几率很小,容易在子宫位置过度倾斜或剖腹产后一年内再次怀孕的妇女,或多次频繁流产的妇女。

  (4)子宫积血:多发生在术后几小时内,患者腹痛难以忍受,如刀切割,阴道有少量血液流出,妇科检查发现子宫明显增大,柔软,触摸疼痛。此时,需要立即进行子宫清理,清除子宫积血,并给予催产素和抗生素治疗。

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